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专家指出,轻度慢性低血钾常常没有特别症状,急性低血钾或严重低血钾主要表现为下肢的软瘫无力,严重者可引起各种心律失常。如果夏天感觉全身乏力,也可能与脱水、病理性等因素有关。
钾是人体内重要的微量元素之一,可以维持神经和肌肉的兴奋性,保持体内的电解质平衡。“天热了以后,人体出汗量增多,会加快钾流失,可能会引起脱水,还可能导致电解质失衡。”hjc888黄金城官方网站内分泌科硕士研究生导师谢绍锋主任中医师接受采访时说,“此外,夏季饮食不当,如大量饮用啤酒、食用过多冷饮,或冷冻食物等引起急性胃肠炎,导致腹泻,也会加重钾的流失。”
一般来说,血钾浓度低于3.5毫摩尔每升(mmol/L)即为低钾,低于3.0 mmol/L时可会出现明显症状。“夏季持续出现了3个月的头晕、手麻、脚麻。”网友“Asisea”在社交平台发帖称,开始怀疑自己贫血,于是调整了饮食,但症状未见好转。经过颈椎科、神经内科等排查后,专家指出,可能是缺钾造成的。“先吃一周药看看能不能将钾补上来,如若不行,再去内分泌科看看。”她分享道。
谢绍锋主任告诉记者,严重的低钾,不仅会脚无力,还会出现发麻、抽筋的情况。他指出,临床上,低钾血症主要分为三大类:摄入不足、流失过多和体内钾的转移异常。
“多数情况下,现代人的正常饮食可以提供足够的钾,摄入不足较为少见。流失过多主要有皮肤大量出汗,大汗淋淋;肠道流失指的是严重腹泻,每天十次以上。”谢主任说,“肾脏排泄过多是低钾最重要的成因之一,如肾小管损伤,肾上腺糖皮质激素分泌过多,醛固酮增多症,或服用促排钾利尿药导致钾的流失过多等。此外,体内转移问题常见于内分泌疾病如甲亢,周期性低钾麻痹,糖尿病并发酮症酸中毒等。”
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专家建议,针对患有胃肠炎、甲亢、糖尿病和高血压等易缺钾的高风险人群,日常饮食中,富含钾的食物如香蕉、橙汁等是不错的选择,平常还应少喝碳酸饮料。但他提醒,对于普通人,不用额外补钾,正常均衡饮食即可;对于肾功能不全的患者,更不宜盲目补钾,否则容易引起高钾血症,导致神经肌肉系统和心血管系统和问题。
而随着气温升高,又该如何预防钾流失呢?谢绍锋主任强调,户外工作者应尽量避开高温时段,并及时补充含电解质饮品或是淡盐水、绿豆汤等,“如果出现了下肢软瘫或脚抽筋等症状,应立即到医院就诊,排查是否由高温脱水引起的低钾,还是患有相关基础疾病引起的低钾。”
扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 李海慧
编辑 : 郭凤
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